O que é a Mamografia?
A mamografia é um exame de diagnóstico por imagem que permite avaliar o tecido mamário e detetar
alterações precoces, como nódulos ou microcalcificações, mesmo antes de serem palpáveis.
Utiliza uma dose muito baixa de radiação ionizante e é, atualmente, o único exame validado para o rastreio
do cancro da mama na população geral.
No contexto de rastreio, o objetivo é identificar tumores subclínicos, ou seja, alterações que ainda não
provocam sintomas nem são detetáveis ao toque.
Embora seja maioritariamente realizada em mulheres, a mamografia pode também ser indicada em
indivíduos do sexo masculino, sempre que o médico assistente identifique alterações suspeitas na
avaliação clínica, como um nódulo palpável.
Mamografia Digital
A mamografia é realizada em formato digital, permitindo uma melhor qualidade de imagem e um
processamento mais rápido e preciso.
Esta tecnologia possibilita ao Médico Radiologista trabalhar a imagem, ajustando parâmetros como brilho,
contraste e ampliação, contribuindo para uma avaliação mais rigorosa. Permite ainda uma menor
exposição à radiação, mantendo elevados padrões de segurança.
Tomossíntese Mamária (Mamografia 3D)
A tomossíntese mamária, também conhecida como mamografia 3D, é uma evolução tecnológica da
mamografia digital. Consiste na aquisição de imagens em diferentes ângulos, permitindo a reconstrução
tridimensional da mama.
Esta técnica pode aumentar a sensibilidade diagnóstica em situações clínicas específicas. A sua realização é
sempre avaliada pelo Médico Radiologista, caso a caso, de acordo com os achados clínicos e imagiológicos.
A Mamografia dói?
A mamografia é, na maioria das situações, um exame indolor. No entanto, pode provocar algum
desconforto momentâneo devido à compressão da mama, necessária para a correta execução do exame.
Este desconforto é geralmente bem tolerado e de curta duração. A compressão é realizada de forma
progressiva e adaptada à sensibilidade de cada pessoa, sendo essencial para garantir a qualidade do
estudo e reduzir a dose de radiação.
Quando fazer Mamografia?
Em Portugal, o Programa de Rastreio do Cancro da Mama é dirigido a mulheres assintomáticas com idades
compreendidas entre os 45 e os 69 anos, com realização de mamografia de dois em dois anos.
Fora deste programa, a periodicidade e a indicação para a realização de mamografia são definidas pelo
médico assistente, de acordo com a idade, os antecedentes pessoais e familiares e os fatores de risco
individuais.
Existem riscos associados à Mamografia?
A dose de radiação utilizada na mamografia é extremamente baixa. O risco associado ao exame é
considerado muito reduzido, sendo amplamente compensado pelos benefícios da deteção precoce de
alterações mamárias.
A Mamografia requer preparação?
A mamografia não necessita de preparação prévia específica.
No dia do exame, não deve aplicar desodorizantes, pó de talco ou loções na região mamária ou axilar, uma
vez que estes produtos podem criar artefactos na imagem e dificultar a correta interpretação do exame.
É importante trazer todos os exames mamários anteriores, independentemente da data ou do local onde
foram realizados, para permitir comparação.
Qual a duração do exame?
A mamografia é realizada por um Técnico de Radiologia e tem uma duração média de cerca de 10 minutos.
Posteriormente, as imagens são avaliadas e relatadas por um Médico Radiologista. O relatório é
fundamental para a correta interpretação do exame.
Numa mamografia bilateral são habitualmente realizadas duas incidências por mama. Poderão ser
efetuadas incidências adicionais, se necessário. Em determinadas situações clínicas, a mamografia pode ser
realizada apenas numa mama (mamografia unilateral).
Classificação BI-RADS
Os exames mamários são avaliados segundo uma classificação internacional utilizada pelos médicos,
denominada BI-RADS.
Esta classificação ajuda a orientar o acompanhamento clínico, mas não corresponde a um diagnóstico. O
significado dos resultados deve ser sempre explicado pelo médico assistente.
O que é a Ecografia Mamária?
A ecografia mamária é um exame de imagem que utiliza ultrassons para avaliar a mama. Não utiliza
radiação e é um método seguro.
É frequentemente utilizada como complemento da mamografia ou como exame inicial em mulheres
jovens, grávidas ou em determinadas situações clínicas. Pode também ser realizada em indivíduos do sexo
masculino, quando existem sinais ou sintomas, como massa palpável.
A ecografia mamária não substitui a mamografia quando esta está indicada, mas pode ser um
complemento importante em determinadas situações clínicas.
Mamografia ou Ecografia Mamária?
A ecografia mamária pode complementar a mamografia, mas não está validada como exame de rastreio do
cancro da mama.
- Mulheres sintomáticas devem realizar estudo imagiológico diagnóstico adequado.
- Mulheres com menos de 30 anos ou grávidas devem iniciar o estudo com ecografia mamária.
- Homens sintomáticos iniciam o estudo por ecografia, podendo ser complementado por mamografia, conforme avaliação do Médico Radiologista.
Biópsia Mamária
Em algumas situações específicas, pode ser necessário realizar exames complementares para
esclarecimento diagnóstico.
A necessidade de realização de biópsia mamária é sempre avaliada pelo Médico Radiologista e
devidamente explicada ao utente, garantindo um acompanhamento clínico adequado, seguro e
individualizado.
Trata-se de um procedimento realizado de forma controlada, com o objetivo de esclarecer a natureza de
uma alteração identificada nos exames de imagem.